После того как клиент заполнит анкету и результаты будут обработаны, психологу необходимо детально обсудить те признаки, которые в своей совокупности сформировали оценки по 1–3 акцентуированным радикалам, преобладающим у данного человека. Прежде всего необходимо убедиться, что эти признаки действительно присущи клиенту. Следует расспросить о конкретных ситуациях, в которых эти признаки проявлялись. Каждый акцентуированный радикал побуждает человека к особым формам поведения. Основные из них приведены в таблице 5. Опираясь на биографический материал, полученный от клиента, и данные таблицы 4, психолог устанавливает психологический диагноз той или иной акцентуации. Этот диагноз в доступной и корректной форме должен быть разъяснен клиенту. После этого можно начинать психопрофилактическую работу, учитывая приведенные ниже практические рекомендации. При наличии двух и более акцентуированных радикалов у одного человека, их проработка проводится поочередно, начиная с наиболее выраженного. Конечными целями такой психопрофилактической работы являются:

1) полное осознание клиентом своих акцентуированных личностных особенностей и спокойное принятие этого факта как руководства к действию;

2) поиск и тренировка новых умений и навыков, компенсирующих недостатки поведения и источники дискомфорта, обусловленные акцентуациями.

Общие рекомендации. Об особенностях контакта с шизоидными подростками весьма содержательно писал А. Е. Личко. Многое из этого применимо и к взрослым. Так, автор утверждал: «Вначале обычно приходится больше говорить самому психотерапевту, и лучшая тема для этого – трудность контактов вообще и судьба людей, которым они нелегко даются. Признаком преодоления психологического барьера, перехода от контакта формального к неформальному служит момент, когда шизоидный подросток начинает говорить сам, иногда на тему далекую и неожиданную. Останавливать его не следует: чем дальше, тем раскрытие может быть все более полным. Нужно лишь учитывать еще одно свойство шизоидов – истощаемость в контакте. Тогда бывает полезно неожиданно направить беседу на новую тему» (А. Е. Личко, 1983, с. 15). Следует отметить, что некоторые шизоиды негативно относятся к характерологии (что логично вытекает из их характерологического склада). Многим из них важна вера в возможность безгранично свободной трансформации человека на протяжении жизни. В психологической помощи шизоиду важно считаться с автономностью его личности, опираться на нее. Шизоидный акцентуант не примет, если ему авторитарно заявят, что у него такая-то проблема и ему необходимо делать то-то. Правильнее помочь ему самому решить, какая у него проблема и что он на самом деле хочет. Принципы недирективности и клиент-центрированности здесь особенно важны. Многим шизоидам подходит «бархатный подход», разработанный в рамках гештальт-терапии. Суть приема состоит в искренней апологии недостатка. Выбирается какое-то личное качество, паттерн поведения, вызывающие негативную оценку, – свою или со стороны окружающих. Затем человеку предлагается подумать над вопросом: «Что было бы, если бы это качество у него полностью отсутствовало?» Как правило, выясняется, что человек «обеднел бы», утеряв нечто из своего арсенала способов взаимодействия с миром. Оказывается, что полностью избавляться от данного качества нецелесообразно. Далее рассматривается вопрос, в каких контекстах, жизненных ситуациях это качество оказывалось бы полезным, незаменимым, жизненно важным. Тщательно собирается и отмечается все полезное, что приносит человеку рассматриваемое качество. Возможны позитивные «переназывания» обсуждаемого качества в зависимости от конкретных ситуаций, в которых оно проявляется.

Таблица 5. Преобладающие виды акцентуированной активности

Приведем конкретный пример «бархатного подхода». Отец предъявляет жалобы на свою раздражительную несдержанность и моменты деспотизма в отношении сына. Отец страдает оттого, что иногда излишне строго наказывает сына. Благодаря «бархатной терапии» проясняются положительные намерения отца: приучить мальчика к внутренней дисциплине, обучить новым формам поведения, что в действительности необходимо. Из-за неумения добиться результата спокойным образом, отец прибегает к способам прямолинейного нажима, которые он сам хотел бы поменять на более разумные и мягкие. Если бы он совсем не раздражался, то при данных обстоятельствах это означало бы: либо безразличие, либо полное отсутствие стеничности и решительности, без которых отец вообще оказался бы неспособным к воспитанию мальчика. Деспотизм и раздражительность оборачиваются искренней заботой. Осознав это, отец становится способным облечь свою заботу в более приемлемые для сына формы.

Шизоидным акцентуантам полезны тренинги общения, проводимые в рамках гуманистической психотерапии. В частности, техника эмпатического слушания предполагает присоединение к собеседнику, контакт с его чувствами, маркировку его эмоционально-выразительных проявлений, двустороннюю обратную связь. При этом главное – в присутствии другого человека сохранить внутреннее достоинство, спокойствие и контакт с самим собой. На этом фоне обучение навыкам общения становится эффективным.